1. 주요 활동 개요

효율적인 조직관리 및 전문 간호분야 강화를 위한 전담간호인력 확보

간호 인적자원의 관리 및 간호업무 역량강화

간호업무효율성 향상 및 상호존중의 건강한 조직문화 구축

건강보험 모델 병원 및 공공병원 역할 수행

상처장루 및 정맥주사전담간호사 간호활동

2. 대외 활동

NO	성 명	내 용
1	진인선	- 고양시간호사회 이사
2	김미란	- 의료기관 평가인증원 조사위원 - 경기도간호사회 교육위원

3. 주요 활동

(1) 효율적인 조직관리 및 부서별 특성에 따른 적정 간호인력 배치

간호인력 증원 및 관리 현황

NO	년월	내역	비고
1	2018.01.	간호부 직제정원 증원	- 812명 → 908명(보건직 및 기능직 포함) - 교육수간호사(1명) 및 수술실 수간호사(1명) 보직 신설
2	2018.01.	간호조무사 신분전환	- 간호조무사 기간제 → 업무지원직 전환(44명)
3	2018.03.	환자안전 강화 및 업무의 효율성 증가	- 신생아실 독립운영 … 3명 증원 - NICU 등급상향(2등급→1등급) … 5명 증원 - 전담간호사 7명 및 마취모니터링간호사 1명 증원 - 외래 Floating간호사 운영(3명)
4	2018.08.	외래 간호사 신분전환	- 외래 무기계약직 간호사 → 정규직 전환 총 16명
5	2018.10.	간호보조인력 신분전환	- 간호 및 진료보조 인력 기간제 → 업무지원직 전환(143명)

전문 간호분야 강화 및 전담인력 확보

NO	구분	비고
1	전담간호사 증원	- 신설(2명) : 이비인후과(1명), 신경과(1명) - 증원(4명) : 안과(1명), 비뇨의학과(1명), 외과(1명), 신경외과(1명)
2	상처장루간호사 및 정맥주사 간호사 업무량 향상	- 상처장루 협진건수 전년대비 46% 증가(378건 → 699건) - 정맥주사 실시건수 전년대비 16.5% 증가(10,720건 → 12,490건)

(2) 간호인적자원의 관리 및 간호업무 역량강화

체계적인 교육 및 현장 맞춤형 교육 실시

  - 신규간호사 대상 표준화된 이론 및 간호술기교육 제공으로 기본직무능력 및 현장 적응력 향상

NO	대상	교육 기간	일정	차수	참석인원
1	신규 신입간호사	부서배치 전 이론교육 5일	02.01.~06.05.	5	114
2	경력직 신입간호사	부서배치 전 이론교육 3일	07.16.~12.19.	6	128
합계				11	242

※ 신규 간호사 및 경력직 신입간호사 실무교육기간 확대: 신규간호사 6주, 경력직 신입간호사 4주

신규간호사 조기 적응력 향상을 위한 지지프로그램

NO	대상	프로그램	일정	차수	참석인원
1	신규간호사	스트레스 관리 프로그램 [슈퍼거북이]	05.02.~09.03.	4	48
2	2017년 입사간호사	입사1년 기념 행사 [인디펜던스 데이]	10.19.	1	143
합계				5	191

신규 및 경력직 신입간호사 추수지도 관리 프로그램

NO	프로그램	일정	차수	참석인원
1	신규 및 경력직 신입간호사 간담회	03.12.~12.13.	10	223
2	새싹모임	03.02.~06.29.	7	135
3	프리셉터 간담회	03.22.~07.25.	3	41
4	신입간호사 Follow Up Service	2018.08.~12.	2	163
5	신입간호사 추수지도를 위한 간호부 관리자 능력 함양 교육	12.19.	1	39
6	임용 후 수습해지 직무시험	06.15.~12.10.	7	120
합계			30	721

       - 경력별 직무 역량 강화 교육

NO	대상	프로그램	일정	차수	참석인원
1	4급 및 5급	간호사의 소통전략 A.R.S	09.21.~10.22.	2	63
2	6급	신경계 신체사정, 신장계 간호, 호흡기계 간호, 순환호흡기계 간호	06.01.~10.31.	6	281
합계				8	344

       - 재직간호사의 진료군 특성에 맞는 핵심역량 및 현장 교육 강화

NO	대상	프로그램	일정	차수	참석인원
1	재직간호사	임상직무 능력 향상 교육	07.01.~07.20.	1	764
2	재직간호사	부서별 특성화 교육	06.01.~11.30.	27	472
3	재직간호사	EBP 워크숍	04.12.~05.24.	4	57
합계				32	1,293

임상간호 학술대회

구분	NO	제목	연구자
학위논문	1	국가건강검진 자료를 이용한 상부위장관내시경 정기검진 영향요인 분석	정지윤
	2	쌍태아 산모의 산후 우울과 건강관리 요구도	이은지
	3	항암화학요법을 받는 암환자의 치료에 대한 태도 및 디스트레스가 치료 의사결정 갈등에 미치는 영향	유현미
	4	환기장애와 자살생각의 관련성 분석	이경숙
	5	종합병원 임상간호사의 건강행태와 직무스트레스가 불면증에 미치는 영향	김혜란
임상연구	1	정신간호 요구도에 따른 정신건강의학과 입원환자 중증도 분류도구 개발	오인옥
	2	동맥관개방성 유지를 위한 헤파린 희석액 관류와 생리식염수 관류비교	박현희

(3) 간호업무효율성 향상 및 상호존중의 건강한 조직문화 구축

의사소통 활성화를 위한 프로그램 실시

  - 타부서 견학(역지사지 프로그램): 9회, 9개부서, 108명 참석
  - 선임 및 일반간호사 및 중간관리자 간담회 총 10회 실시

메신저 신규계정 신설에 따른 약제팀, 원무팀, 영상의학과와 의사소통 채널 마련

New WAVE*팀 설치 및 운영(2018.05.15.~12.31.)

  - 목적: 간호조직 경쟁력 강화 및 미래 성장발전의 기반 마련
  - 간호부 개선과제 도출 및 추진 … 4개 분야, 중점과제 20개, 세부과제 58개

NO	구분	세부과제	내용
1	업무부문	26	불필요한 업무절차 해소, 안전한 처방 수행 등
2	인력부문	13	부서배치 등 인력운영의 효율적 개선
3	교육부문	6	경력직 및 신규직원 교육 시스템 개선
4	문화부문	13	내부 간 소통 활성화, 안전한 근무환경 조성 등
합계		58

※ WAVE: Work, Accompany, Value, Environment

긍정적인 간호조직문화를 위한 활동

  - 칭찬문화 활성화를 위한 간호봉사자 및 우수직원 시상(총 9명)
  - 감사인사 캠페인: 월별 감사인사 선정 및 나눔 활동실시
  - 감사나무 행사(2018.05.10.~05.31.): 감사나눔카드 244건

간호사 사기진작 프로그램 운영

  - 장기근속자(10~15년차) 사기진작 프로그램 실시(2018.04.01.~12.31.): 참석자 153명

(4) 건강보험 모델 병원 및 공공병원 역할 수행

간호·간병통합서비스 사업

NO	구분	내용
1	선도병원 역할 수행	- 선도병원 프로그램 운영    · 운영실적: 서울의료원 등 14 기관 69명 참석(교육만족도: 4.7점/5점)    · 대외연수지원팀으로 업무이관(2018.07.01.부) - 선도병원 간 워크숍 실시(2018.09.19.) 주제 참석자 도출의견 지속가능한 간호·간병 통합서비스 운영 체계 구축 공단 보장사업실장 신순애 등 38명 - 중환간호에 대한 수가반영 및 중증도에 대한 수가 차등화 - 감염환자 간호 및 처치에 대한 별도 수가 산정 필요
2	공단-병원간 제도 개선을 위한 협의	- 간호·간병통합서비스 연구용역 자료 제출: 총 5건 - 간호·간병통합서비스 운영 개선 방안 제안 … 중증도에 따른 인력배치기준 및 수가 현실화, 교육전담간호사 추가 증원 필요 등
3	병동환경 개선	- 「오늘의 일정」Tool을 활용한 환자 참여형 간호·간병 통합서비스 운영 - 입원생활 안내 동영상 업그레이드 - 환자의 자가관리 용이성을 위한 입원생활 편의시설 및 위생시설 구비
4	간호서비스 질향상	- 간호·간병통합서비스 해외선진의료기관 연수 실시(2018.10.14.~10.20.)     · 방문국가: 미국서부 캘리포니아     · 목적: 마그넷 인증병원의 인력관리 및 운영체계 벤치마킹

협력병원 간담회 개최: 총 4회 59개 기관, 100명 참석

NO	일정	주요내용	참석기관	참석인원
1	03.28.	정맥주사관리 최신 지견 및 신경계환자 사정 특강	21	36
2	06.26.	감염성질환 노출 관리 실무 특강	20	40
3	09.28.	습기간호 피부손상 환자간호(실금‧실변 환자간호) 특강	14	19
4	12.12.	2018년 간담회 개최 결과 공유 및 2019년 일정 공유	4	5
합계			59	100

지역사회 나눔 활동

  - 환자 및 보호자 대상 환자교실 운영: 당뇨교실 등 16개 교실 557회, 3,567명
  - 입원환자 대상 송년행사 실시: 입원환아의 날 등 4회 194명 참석
  - 간호부 자원봉사대 운영(급식 및 김장 봉사) :35회 155명 참석
  - 독거노인 일사일촌(1:1 결연활동): 41명, 481회
  - 무연고환자 대상 개인위생 물품 지원: 기저귀 3종 및 물티슈 지원
  - 찾아가는 서비스 간호교육 강사활동: 총 11회

간호대학 수탁교육

  - 간호학생 임상현장 실습 교육: 11개교, 1,052명
  - 간호대학 취업설명회 개최: 가천길대학 등 5개 기관, 485명

(5) 상처장루전담간호사 간호활동

상처장루 전담 월별 협진의뢰 건수

NO	구분	합계	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1	상처	577	51	48	55	46	47	47	57	44	54	39	37	52
2	장루	122	13	13	8	14	10	12	12	10	7	11	7	5
합계		699	64	61	63	60	57	59	69	54	61	50	44	57

교육을 통한 상처장루실금 간호의 전문성 향상

NO	일자	주관	내용	참가자
1	07.16.~07.30.	서울대병원	WOCN 과정(장려상 수상)	이마리아
2	10.20.~11.30.	KAWOCN	WOC Nursing School (Wound Care Program)	길현희, 김소정

상처장루실금 간호사의 국제 및 국내교류 증진

NO	일자	주관	내용	참가자
1	11.10.~11.15.	덴마크 코펜하겐 (국외)	Coloplast Case Report Challenge The Professional Development Event in Denmark	길현희

(6) 정맥주사전담간호사 간호활동

정맥주사전담간호사 연간 실적 건수

NO	부서	구분	2018년 (01월~12월)
			년 합계	월평균
1	외래	당일 채혈 및 조영제(CT) 동시환자	2,413	201
		영유아(5세미만)	216	18
		기타	109	9
		소계	2,738	228
2	병동		9,529	794
3	통원수술실		219	18.2
합계			12,486	1,040.2

체계적인 정맥주사 관리 체계 구축을 위한 활동

  - CQI활동
    · 정맥주사부위 정맥염 예방을 위한 활동 (우수포스터상 수상)
    · 혈액배양검사 오염률 감소를 위한 활동 (팀원)
  - 환자 안전 & 감염예방의 날 “정맥주사팀 부스” 참가
  - 원외활동: 정맥주입간호 연구회 교육위원 활동

교육을 통한 정맥주사 간호의 전문성 향상

  - 정맥주입간호 전문과정 이수 (권혜림, 박영란)
  - 한국경장정맥영양협회 KSPEN-PEP 교육과정이수 (박영란)

1. 간호·간병통합서비스 사업

간호·간병통합서비스 병동운영 현황 (단위: 명, %)

NO	구분	평균	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1	평균 이용률	84.2	87.3	93.4	82.5	73.9	84.5	86.7	83.2	87.9	86.9	82.7	80.9	79.9
2	실제이용 환자수	2,553	2,759	2,863	2,323	2,488	2,517	2,587	2,617	2,708	2,484	2,269	2,571	2,448
3	당일입원 환자수	14,102	14,991	16,040	12,793	12,698	14,050	14,886	13,826	14,611	14,416	13,741	13,888	13,279
4	일평균 재원환자수	466.2	483.6	517.4	456.9	409.6	468.3	480.2	460.9	487	481.6	458	448	442.6
5	평균 재원일수	8.4	8.8	8.1	8.4	7.6	8.2	8.3	8.2	8.1	8.4	8.9	9.2	8.5

※ 간호·간병통합서비스 병동운영현황 공단 정기신고 제출자료

간호·간병통합서비스 간호인력 운영현황

  - 배치기준 : 간호사 1:8이하, 간호조무사 1:40이하, 병동지원인력 14명 이하 (단위: 명)

NO	구분	평균	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1	간호사 1인당 환자수	7.0	7.2	7.9	7.1	6.1	6.8	7.2	7.0	7.1	7.1	7.0	7.0	6.8
2	간호조무사 1인당 환자수	33.0	34.1	36.7	31.8	28.8	33.8	33.9	33.4	34.6	32.9	32.3	32.3	31.7
3	환자 당 간병지원인력	10.7	11.0	11.8	10.4	9.3	10.6	10.9	10.5	11.1	10.9	10.4	10.6	10.3

※ 간호·간병통합서비스 병동운영현황 공단 정기신고 제출자료

  - 간호사 배치: (입원환자 수 × 4.8) ÷ 간호사 수
  - 간호조무사 배치: (입원환자 수 ×4.8) ÷ 간호조무사 수
  - 병동지원인력 배치: 간호·간병통합서비스 병동 환자수 ÷ 병동지원인력 적용인원

2. 주요 간호교육 및 처치실적

장루·요루교육 및 처치 환자수 : 1,123명 → 1,632명 (전년 대비 509명, 45.3% 증가함)

암환자교육 환자수 : 535명 → 843명 (전년 대비 308명, 57.6% 증가함)

심장질환환자교육 환자수 : 136명 → 287명 (전년 대비 151명, 111.0% 증가함)

만성신부전(복막투석)교육 환자수 : 36명 → 56명 (전년 대비 20명, 55.6% 증가함) (단위: 명)

NO	분류	처방 코드	처방명	합계	1월	2월	3월	4월	5월	6월	7월	8월	9월	10월	11월	12월
1	장루·요루	17004	장루·요루교육	53	7	4	2	4	10	4	4	4	2	7	3	2
		17004R	장루·요루 재교육	2				1		1
		8002200	장루처치	1,577	146	171	95	115	109	152	234	188	62	98	109	98
장루· 요루교육 합계				1,632	153	175	97	120	119	157	238	192	64	105	112	100
2	암환자	17000	암화학요법 교육	454	43	38	35	36	42	41	35	48	20	41	42	33
		17000R	암화학요법 재교육	175	15	13	14	8	10	14	9	14	14	21	18	25
		17001	암환자 방사선교육	36	5	1	4	6	1	3	3	3	2	1	3	4
		17002	암환자 수술후 교육	178	4	6	7	9	9	31	23	20	15	24	19	11
암환자교육 합계				843	67	58	60	59	62	89	70	85	51	87	82	73
3	심장질환	17003	심장질환교육	287	13	13	15	24	43	31	33	13	23	39	31	9
4	만성신부전	17006	만성신부전교육	56	4	1	5	4	4	3	6	7		5	9	8
심장질환·만성신부전 교육 합계				343	17	14	20	28	47	34	39	20	23	44	40	17

1. 학회 및 세미나 참가

NO	학회명	참가자	기간	개최지
1	대한종양간호학회 춘계학술대회 및 암정복포럼	유현미	01.18.	서울
2	대한당뇨발학회 동계학술대회	장선화 외 2명	02.24.	서울
3	대한외과감염학회 심포지엄	김재림 외 3명	03.09.	서울
4	병원상처장루실금간호사회 학술대회 및 정기총회	길현희, 김소정	03.17.	서울
5	슬관절심포지엄	장우혁	03.17.	고양
6	대한뇌혈관외과학회	양경화	03.23.	창원
7	대한대장항문학회 학술대회	길현희 외 5명	03.30.~04.01.	광주
8	대한신경외과학회 춘계학술대회	송현진, 양경화	04.12.~04.13.	여수
9	대한당뇨병학회 춘계학술대회	이성실	05.04.	광주
10	대한외과학회 춘계학술대회	임난영 외 3명	05.18.~05.19.	경주
11	Launch Symposium	길현희 외 2명	05.25.	서울
12	아시아 정맥경장영양학회	안은미, 권혜림	06.15.	서울
13	Diabetic LIBL Salvage in Asia	심마니	07.06.~07.07.	서울
14	대한외과감염학회 학술대회	길현희 외 2명	07.07.	서울
15	Infusion Therapy 정기 세미나 참석	권혜림 외 명	07.07.	서울
16	Beyond Symposium	길현희 외 2명	07.13.	서울
17	국제의료질향상학회	안은미	09.23.~09.27.	말레이시아
18	대한창상학회 교육심포지엄	길현희 외 2명	09.29.	서울
19	International Congress of Diabetes & Metabolism	이성실	10.12.	서울
20	삼성병원 Critical Care Nutrition(CCN) 심포지움	권혜림, 박영란	10.12.	서울
21	종양면역치료의 최신지견	유현미	10.26.	서울
22	대한외과학회 추계학술대회	박조은, 박서연	11.01.~11.02.	서울
23	대한안과학회 학술대회	김미분	11.02.	서울
24	Research, Education, Device for Wound Care Conference	길현희 외 2명	11.17.	서울
25	BD Infusion Therapy 세미나	권혜림, 박영란	11.17.	서울
26	NPWT Symposium	길현희 외 2명	11.23.	서울
27	Yonsei International Nursing Conference	김지영, 안은미	11.30.	서울
28	욕창포럼	길현희 외 2명	12.08.	분당
29	카톨릭성모병원 Vessel Conference	권혜림, 박영란	12.08.	서울

2. 간호사 보수교육

NO	날짜	교육주제	인원(명)	만족도*
1	02.22	병동중증환자간호	72	4.37
2	03.15	응급환자간호	99	3.97
3	04.19	검사결과의 이해 및 간호	114	4.13
4	05.17	순환기계 환자간호	94	4.08
5	06.21	병동중증환자간호	85	4.46
6	07.19	중환자간호(기초)	79	4.02
7	08.23	상처간호	95	4.54
8	09.20	호흡기계 환자간호	87	4
9	10.18	환자안전간호	103	4.12
합계 (평균)			828	4.19*

※ 만족도*: 5점 만점, 평균값

3. 해외연수

NO	연수자	기간	국가	기관
1	김미란	05.05.~05.13.	미국	- UCLA Children's Hospital - RRUCLAMC Hospital

1. 논문 발표

SCI(E) 논문

NO	논문 목록
1	Jeong IY, Kim JS. The relationship between intention to leave the hospital and coping methods of emergency nurses after workplace violence. Journal of Clinical Nursing. 2018 Apr;27(7-8):1692-701.
2	Kim DW, Zhang HY, Yoo JH, Park YS, Song HJ, Yang KH. The correlation between tympanic membrane temperature and specific region of face temperature. Quantitative InfraRed Thermography Journal. 2018 Nov 28:1-7. doi: 10.1080/17686733.2018.1497877.

기타 논문

NO	논문 목록
1	Kim SY, Kim JH. Development and Preliminary Evaluation of Smartphone Application-Based Nutrition Education Material for Twin Pregnancy. Korean Journal of Women Health Nursing. 2018 Mar;24(1):1-3.
2	Yoo JH, Kim HS, Kwak SC, Park IS, Choi SH, Kim SJ. Application of critcal pathway for pediatric upper gastrointestinal endoscopy. Korean Journal of National Health Insurance Service Ilsan Hospital. 2018 Jun;17(1):67-70.
3	Shin SY, Kim TH, Kim HJ, Park A, Chung BY, Lee CK. Critcal Pathway of Transarterial Chemoembolization for Hepatocellular carcinoma. Korean Journal of National Health Insurance Service Ilsan Hospital. 2018 Jun;17(1):44-9.
4	Lee SH, Chung JE, Kim EH, Kim YK, Chung BY. Development and application of critcal pathway for Single port access laparoscopic hysterectomy. Korean Journal of National Health Insurance Service Ilsan Hospital. 2018 Jun;17(1):62-6.
5	You HM, Hong S, Kim TH, Chang MH. Development of Chemoport ＆ PICC Critcal Pathway and Analysis of applied effectiveness. Korean Journal of National Health Insurance Service Ilsan Hospital. 2018 Jun;17(1):53-8.
6	Kwon KH, Lee HS, Yoo JH, Park HH, Kim SW, Kim KR, et al. Quality improvement activities to facilitate the filing of complexity payment claims for patients with malnutrition. Journal of Clinical Nutrition. 2018 Jun;10(1):20-4.
7	Zhang HY, Youk TM, Yoo KC, Lee HK, Song HJ, Yang KY, et al. Reference temperature data of normal Korean lower extremity. Thermology International. 2018 Jul;28(2):88-90.
8	Ju E, Youn J, Lee J, Jang JH, Park H. Relationship between Violence Response, Professional Quality of Life and Workplace Violence against Nurses in Emergency Departments in Korea. Journal of Korean Clinical Nursing Research. 2018 Aug;24(2):159-69.
9	Seo JW, Lee I, Chung BY, Im S, Kim HJ, Chung JE. Analysis on the Results of Applying Clinical Pathway (CP) for Diagnosis and Treatment for Endometrial Disease Using Operative Hysteroscopy. Korean Journal of National Health Insurance Service Ilsan Hospital. 2018 Dec;17(2):91-4.
10	Oh IO, Nam KA. An Exploration of Essentials of Psychiatric and Mental Health Nursing. Journal of Korean Academy of Psychiatric and Mental Health Nursing. 2018 Dec;27(4):415-26.
11	Yoon SJ, Lee CK, Jin IS, Kang JG. Incidence of Falls and Risk Factors of Falls in Inpatients. Quality Improvement in Health Care. 2018 Dec;24(2):2-14.

2. 학회 및 세미나 발표

국내 개최학회

NO	학회명	제목	발표자	발표년월	개최지
1	한국의료질향상학회	맞춤형 욕창 감소 활동	진인선	2018.11.	창원

국외 개최학회

NO	학회명	제목	발표자	발표년월	개최지
1	국제의료질향상학회 (ISQua International Conference)	Exploration of Measures to Ensure a Safe and Effective Tube Feeding	안은미	2018.09.	말레이시아
2	Coloplast Case Report Challenge The Professional Development Event in Denmark	Treatment of a Pressure Ulcer in Hospice Care Using a Foam Dressing Containing Ibuprofen	길현희	2018.11.	덴마크

3. 강의

NO	주제	강사	일자	대상	장소
1	수술, 회복 안전관련 낙상, 욕창예방 및 관리	길현희	02.03.	회복마취간호사	연세대학교 의과대학
2	아동의 안전관리와 응급처치	홍나숙	04.02.	아동돌봄이	고양 YWCA
3	욕창예방관리교육	길현희	04.24.	장애인, 주보호자	일산동구보건소
4	Management of Pressure Ulcer in Intensive Care Unit Patients	길현희	07.26.	간호사	엠블호텔
5	장루보유자의 건강생활	길현희	09.12.	장루보유자	가천의과대학 길병원
6	간호·간병통합서비스 사례	진인선	11.29.	의사 및 간호사	창원컨벤션센터