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구분 |
성명 |
부연구위원 |
김정덕 임현선 김동욱 지수혜 |
주임연구원 |
최정규 육태미 박해용 강민진 |
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가. 주요활동
◎ 정책연구 수행
- 임상 연구 겸임전문의 제도 시행
· 임상 전문의 중심의 연구수행 체계를 구축하여 근거중심의 건강보험 제도 개선 연구 수행 (14개 진료과 16명 전문의)
· ‘의료원가에 기반한 편도 및 아데노이드 수술의 환자 분류체계 적정성 연구’ 등 15건 수행 및 연구 보고서 발간 (12월)
- 공단 빅데이터 및 급여자료 활용을 위한 지원체계 구축
◎ 자체연구 수행
- ‘신포괄지불제도 시범사업(2011.07~2013.06) 평가’ 자체연구 수행
· 분석결과를 공단 및 심평원 등 외부 기관과 공유하여 신포괄지불제도 발전 방안 제시
· 연구내용
일산병원 지불제도 적용 과정, 중증도별 재원일별 구간별 신포괄 환자수 및 진료비 분석
DRG 기본 요소별 원가분석, 진료 행태 변화 분석 등
· 세미나 개최 (2014.06.13)
공단, 심평원 등 내·외부 51명 참석
◎ 정책참고자료 제공
- 공단, 복지부 등 외부기관 정책참고자료 제공 및 업무지원
<정책참고자료 제공 현황>
자료명 |
제공일 |
제공기관 |
4대중증질환 산정특례 대상자의 초음파 급여화 모니터링을 위한 자료 제공
- ‘13.10~12월 초음파 급여적용자의 ’13.7~12월 초음파 실시내역 |
06.23 |
공단 급여보장실 |
급여개선 정책 제안
- 경구용 만성B형간염치료 약제(제픽스정 등 9개품목) 급여기준 검토 제안
- 허가사항 내 용법추가, 심사기준 추가 제안 |
07.10
07.22 |
복지부 보험급여과
심평원 약제기준부 |
진찰료 삭감기준 개선 제안
- 원외처방 약제 중 주사, 검사, 처치 등 다른 처방이 있는 경우에 대한 진찰료 삭감 기준 개선 등 |
08.20 |
복지부 보험급여과 |
초음파검사 급여현황 모니터링을 위한 추가자료 제공
-‘13.7~12월 초음파 실시현황(항목, 횟수, 비용 등) |
09.04 |
공단 보험급여실 |
포괄간호서비스 병원 시범사업 연구용역 관련 자료 제공
- 시범사업 기술지원 및 성과평가 연구용역수행을 위한 2014년 입원환자 현황 및 환자 건강결과
: 간호행정팀 협조 |
11.19 |
공단 급여보장실 |
입원료 삭감기준 개선 제안
- 환자 상태 고려없이 입원료(일반병실, 중환자실)의 의학관리료 삭감 또는 통원으로 대체
삭감되는 기준 개선 제안 등 |
12.30 |
복지부 보험급여과 |
◎ 기타 수행 업무
- 기본연구 임상통계 상담 및 분석지원
· 연구설계 : 연구디자인 설계, 임상시험계획서 개발 상담, 논문심사 상담
· 연구분석 : 자료 수집 및 입력방법 상담, 표본수 추출, 통계분석 및 결과 해석
<임상통계상담 지원 현황>
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(단위:건) |
진료과 |
빈도 |
진료과 |
빈도 |
가정의학과 |
25 |
안과 |
1 |
감염내과 |
1 |
외과 |
1 |
구강악안면외과 |
4 |
응급의료센터 |
1 |
내분비내과 |
2 |
재활의학과 |
25 |
류마티스내과 |
5 |
정신건강의학과 |
4 |
마취통증의학과 |
7 |
정형외과 |
9 |
방사선종양학과 |
1 |
치과교정과 |
12 |
병리과 |
1 |
간호팀 |
18 |
비뇨기과 |
3 |
고객만족센터 |
14 |
산부인과 |
6 |
보험심사팀 |
2 |
소아청소년과 |
4 |
연구기획팀 |
5 |
소화기내과 |
2 |
원무팀 |
1 |
신경과 |
25 |
인사팀 |
1 |
신장내과 |
24 |
임상연구관리팀 |
1 |
심장내과 |
6 |
적정진료지원팀 |
5 |
합계 |
216 |
- 원내 통계소프트웨어(SAS, SPSS) 프로그램 관리 및 교육
· 통계프로그램 현황
프로그램 |
계약형태 |
계약기간 |
SPSS V21 (Network Licence, 6 user) |
임대 |
1년 계약 (2014년) |
SAS V9.2 (Full 1 copy) |
임대 |
· 원내 직원대상 SPSS 프로그램 소개 및 시연 : 1회 (임현선 부연구위원)
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