구분 |
성명 |
연구소장 |
장호열 |
연구기획팀 팀장 |
류시범 |
파트장 |
정승철 |
팀원 |
윤호순 최행정 최유정 김미연 박수진 박해리 |
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가. 주요활동
◎ 보험자병원 역할
- 임상기반 정책연구 내실화 및 활성화 추진
· 정책연구 수행 : 2014년 16과제 → 2015년 29과제
· 정책연구 지원인력 증원 : 2014년 4명 → 2015년 8명 (공단파견 연구원 4명 복귀)
· 연구소운영위원회 확대·개편 : 정책연구 내실화를 위해 다양한 의견수렴
기반 마련 및 위원 증가 (2014년 15명 → 2015년 18명)
· 연구과제 보고회 추진 : 2회 (상·하반기 각1회)
· 임상데이터의 효율적 활용 방법 모색을 위한 일본 의료기관 방문 (12.08~10)
: 도쿄대학병원, 국립암센터 (2개 기관 방문)
- 임상자문활동 및 정책참고자료 산출 및 제공
구분 |
2014년도 |
2015년도 |
증감률 |
임상자문 활동 |
134건 |
148건 |
10.4% |
정책자료 산출·제공 |
28건 |
48건 |
71.4% |
- 정책 심포지엄 개최
· 포괄간호서비스 심포지엄
구분 |
내용 |
개최개요 |
- 개최일시 : 2015.10.22 (목)
- 개최장소 : 일산병원 대강당 |
프로그램 |
- 주제발표
• 포괄간호서비스시범사업 운영을 통해서 본 현안과 개선방향 : 공단 급여보장실장
• 일산병원 포괄간호서비스 시범사업 운영경과 및 현황 : 일산병원 간호부장
• 포괄간호서비스 시범사업의 경제·사회적 효과분석 : 안형식(고려대의대 교수)
- 종합토론
• 좌 장 : 조우현(을지대학교 총장)
• 토론자 : 이창준(복지부 보험정책과장), 현재룡(공단 급여보장실장), 곽월희(병원간호사회 회장),
김동섭(조선일보 의학전문기자), 안형식(고려대의대 교수), 부은희(일산병원 간호부장) |
개최결과 |
참석기관 및 인원 : 112개 기관 323명 참석 |
· 신포괄수가 심포지엄
구분 |
내용 |
개최개요 |
- 개최일시 : 2015.11.12 (목)
- 개최장소 : 일산병원 대강당 |
프로그램 |
- 주제발표
• 신포괄수가 시범사업의 운영 및 평가 : 이태숙(심평원 포괄수가개발부장)
• 신포괄수가 모형개선 연구 : 김윤(서울대의과대학 교수)
• 신포괄수가 시범사업 운영을 통해서 본 현안과 개선방향 : 김선희(일산병원 보험심사 팀장)
- 종합토론
• 좌 장 : 사공진(한양대 교수)
• 토론자 : 현재룡(공단 급여보장실장), 서기현(심평원 기획위원), 이해종(보건행정학회장),
박은철(연세대의대 교수), 강길원(충북대의대 교수), 정영호(병원협회 정책위원장) |
개최결과 |
참석기관 및 인원 : 112개 기관 323명 참석 |
- 원가계산시스템 적정성 검증 연구용역 추진 (10.14~12.30)
구분 |
내용 |
목적 |
• 원가시스템의 대내외 활용을 위한 신뢰도 향상
• 상대가치점수의 합리적인 산정 및 조정 방안 제안 |
기본방향 |
• 외부 전문가로부터 원가배부 및 산출 정보에 대해 객관성 확보
• 병원내 체계적인 용역지원 체계를 구축하여 효율적인 용역 추진 |
추진방법 |
외주용역 ※ 연세대학교 산학협력단 |
사업기간 |
• 1차(2015.10~12월) : 원가배부기준 및 산출결과의 적정성 검증
• 2차(2016.2~6월) : 원가기반 환산지수 및 상대가치점수 산정모형 개발 |
예산 |
총 90백만원(1차 40백만원, 2차 50백만원) |
◎ 병원 경영지원
- ‘건강과 의료’ 고위자과정 운영 (03.25~06.30)
· 총 수강인원 61명(병원, 공단, 국회보좌관, 언론사 등), 강의 18회 및 해외워크숍(대만) 1회 추진
- 진료과 목표관리제(MBO) 연구용역
· 원가분석에 기반한 진료과 운영현황 분석을 통한 문제점 도출 및 목표지향적인 전략 수립
· 12개 진료과 대상 목표관리 워크숍 개최 총 107개 실행과제 도출
<워크숍 개최 현황>
진료과 |
개최일 |
진료과 |
개최일 |
진료과 |
개최일 |
신장내과 |
06.26 |
건강증진센터 |
08.29 |
흉부외과 |
11.14 |
종양혈액내과 |
07.07 |
영상의학과 |
09.05 |
응급의학과 |
11.18 |
재활의학과 |
07.18 |
소아청소년과 |
10.10 |
마취통증의학과 |
11.21 |
비뇨기과 |
08.01 |
내분비내과 |
11.07 |
심장내과 |
11.26 |
- 병원운영지원을 위한 의료원가 산출 및 제공
· 비급여 수가 책정, 진료과운영, 전문의 성과평가 등 원가자료 49건 제공
구분 |
내용 |
원가자료
원내지원 |
• 요구부서 : 진료과, 보험심사팀, 경영전략팀, 경영평가팀, 원무팀 등
• 원가자료 산출·제공 건수 : 30건
- 비급여 등 수가책정 지원 : 12건
- 진료과 등 병원운영 지원 : 10건
- 성과평가 지원 : 8건 |
원가자료
원외지원 |
• 요구기관 : 국민건강보험공단, 심사평가원, 보건복지부 등
• 원가자료 산출·제공 건수 : 19건
- (공단) 포괄간호서비스 시범사업 관련 원가자료 제공
- (공단) ‘포괄수가원가분석시스템 구축’ 관련 자문 및 원가자료 제공
- (공단) 일산병원 비급여데이터 분석을 위한 원가자료 제공
- (심사평가원) ‘산부인과 가산제도 시행효과 분석‘ 관련 원가자료 제공 등 |
◎ 연구소 운영활성화
- 연구소 중장기 발전계획 수립 (05.08)
· 연구소 발전기반 마련 및 보험자병원으로서 연구 중요성 공유
- 연구소 워크숍 개최 (10.08~09)
· 연구소 현안 인식 및 보험자병원의 기능과 역할 공유를 통한 정책연구 추진방향 및 연구소 운영활성화 방안 논의
- 병원·공단간 연구협의체 운영 (3회)
· 정책연구 수행과제 상호 공유, 공동영구 등 연구활성화 방안 논의
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