| NO | 구분(직종) | 직 위 | 인 원 | 성 명 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 의사직 | 실장 | 1 | 박병규 |
| 부실장 | 2 | 유종하, 김태환 | ||
| 2 | 간호직 | 부장 | 1 | 오인옥 |
| 팀장 | 3 | 김정남, 백은정, 김현진 | ||
| 팀원 | 8 | 질 향상 및 환자안전팀 : 안정희, 윤선영 환자경험팀 : 정지윤, 정욱, 염의원 진료적정성팀 : 김소정, 이다현, 엄윤미 |
||
| 총 인원 | 15 | |||
| 학회명 | 내역 |
|---|---|
| 대한환자안전학회 | ‘의료기기 관련 피부손상 예방활동’ 등 구연3편, 포스터2편 발표 (구연 학회장상 1편, 포스터 학회장상 2편 수상) |
| 국제의료질향상학회 | ‘스마트한 위치추적 활용한 환자안전 개선활동’ 등 포스터 구연2편, 포스터 9편 게시 |
| 한국의료질향상학회 | ‘외래 중복 진단검사 최소화 활동’ 등 구연 6편, 포스터 6편 발표 |
| 캠페인 및 안전주간행사 | 실적 |
|---|---|
| 환자안전캠페인「내가 먹는 약! 알고 있어요」등 3종 (5월) | 환자 및 보호자 217명, 직원 275명 |
| 환자안전주간행사 「환자안전 4행시 공모전」 등 6종 캠페인 실시(8월) * 한국의료질향상학회 박하페스티벌 동참 | 환자 및 보호자 512명, 직원 415명 |
| 고객만족도설문조사(건) | 1분기 | 2분기 | 3분기 | 4분기 | 총 건수 |
|---|---|---|---|---|---|
| 입원 | 1,378 | 2,101 | 2,724 | 3,613 | 9,816 |
| 외래 | 1,468 | 1,431 | 1,678 | 1,326 | 5,903 |
| 응급 | 895 | 868 | 993 | 883 | 3,639 |
| 총 건수 | 3,741 | 4,400 | 5,395 | 5,822 | 19,358 |
| 구분 | 외래영역 | 입원영역 | 응급영역 |
|---|---|---|---|
| 만족도 | 80.4(전년대비 ▲0.6) | 85.8(전년대비 ▲1.0) | 73.3(전년대비 ▲3.1) |
| 분과 | 개선 추진 내용 |
|---|---|
| 진료 및 간호 | 회진 알림 톡 활성화(예약기능 개발 및 적용, 우수 전문의 월별 포상) 전문의별 ‘환자경험 모바일 설문조사’ 결과 개별송부 회진 포스트 잇 재제작 및 배포 전문의 설명강화를 위한 ‘환자공감의 시작 설명’ 캠페인 |
| 투약 및 치료과정 | ‘퇴원 시 가실 곳’ 서식 수정 및 일산병원 모바일 앱 ,고객제안 QR 삽입 ‘퇴원요약지’ 안내문 서식 제작 및 일산병원 모바일 앱 QR삽입 ‘통증조절장치’, ‘통증조절 버튼’ 스티커 제작 |
| 환자권리보장 | 병실 커튼 배려 팻말 제작 및 사용 회진 전 질문사항 작성을 위한 ‘알고 싶어요’ 카드 제작 불만제기 용이성을 위한 ‘제안합니다’ 카드 제작 퇴원약 불출창구 제안함 설치 |
| 환경 | ‘환자침상안내문’ 제작 영상의학과 앞 안내데스크 철거, 외래 복도 적재물 보관 장소 마련 소음 개선활동 : 무소음테이프 사용, 소음 감소 캠페인 정규 면회일 공용 화장실 청소 강화, 화장실 문턱 주의 안내문 부착 |
| 교육과정 | 내용 | 대상 | 횟수(인원) |
|---|---|---|---|
| 환자경험 향상 교육 | 민원 사례중심 찾아가는 교육 | 일반직 | 39회(183명) |
| 환자동행서비스 | 보직자 | 42회(42명) | |
| 신입직원교육 | 환자경험 기본 응대 교육 | 신입 간호직, 업무지원직 | 6회(211명) |
| 부서요청교육 | 부서별 환자경험교육 | 종합검진센터(2회),수술실 | 3회(26명) |
| 협력사 및 입점업체 교육 | 고객응대 기본 교육 | 13개 협력사, 입점업체 | 195명 |
| 환자경험리더교육 | 환자중심의 변화를 주도하는 환자경험리더 | 환자경험리더 | 16명 |
| 환자경험리더의 교육역량강화 | 24명 | ||
| Hi 리더교육 | 환자경험 기본 응대 교육 | 응급의료센터 일반직원 | 10회(125명) |
| 의료분쟁예방특강 | 의료분쟁 민형사 사건 최신사례를 통한 쟁점 | 의사직 | 42명 |
| 비급여진료비용 사전설명의무화관련 주의사항 | 전직원 | 133명 | |
| 의료분쟁예방교육 | 의료분쟁사례전달교육 | 전공의 및 인턴 | 7회(74명) |
| 환자경험특강 | 환자경험의 중요성 | 전직원 | 158명 |
| 환자경험대비전략 및 실천 가이드 | 간호실 관리자 | 47명 |
| NO | 성 명 | 대외활동 내용 |
|---|---|---|
| 1 | 유종하 |
|
| 2 | 오인옥 |
|
| 3 | 백은정 |
|
| 4 | 김소정 |
|
| 5 | 안정희 |
|
| NO | 영역 | 주제 | 팀명 |
|---|---|---|---|
| 1 | 간호업무개선 | 교대근무 간호사의 인수인계 개선을 통한 간호업무 효율성 향상 | Easy인계 |
| 2 | 간호업무개선 | 효율적 린넨 관리를 위한 업무 프로세스 개선 활동 | 일타 린넨재고관리팀 |
| 3 | 간호업무개선 | 간호순회활동 기록 및 일상생활지원업무 프로세스 개선을 통한 Smart work place 구축 | 래빗점프! |
| 4 | 간호업무개선 | 공정하고 효율적인 근무일정 작성 개선활동 | 듀티프리 |
| 5 | 간호업무개선 | 분만실 비입실산모 정보시스템 구축을 통한 업무효율성 증진 | SVD |
| 6 | 고객만족도향상 | 고객응대 업무 표준화를 통한 민원 감소 활동 | FUN한 응대 |
| 7 | 고객만족도향상 | 지역사회와 함께하는 심폐건강증진 프로그램 개발 및 제공 | 심장이 두근두근 |
| 8 | 고객만족도향상 | 실버케어식 개발을 통한 환자 식사만족도 향상 활동 | 내 나이가 어때서 |
| 9 | 고객만족도향상 | 설명시스템 변화를 통한 응급의료센터 고객만족도 향상 | E.A.S |
| 10 | 직원안전 | 직원 안전관리 강화로 건강한 직원, 안전한 병원 만들기 | Safety map |
| 11 | 진료과정개선 | 이상지질혈증 회송 CP 활성화 활동 | 회송 CP 달인 |
| 12 | 진료과정개선 | 효과적인 검체 이송을 위한 프로세스 개선 | 검체 이력 표시제 |
| 13 | 진료지원업무개선 | 혈액처방부터 불출까지의 효율적인 수혈 준비업무를 위한 개선활동 | 수혈공유나라 |
| 14 | 진료지원업무개선 | 입원 응급약품 처방의 효율화를 통한 환자안전 향상 활동 | 응급처방 다이어트 |
| 15 | 질향상질관리 | 류마티스관절염 진료지침 프로세스 개발 및 준수 활동 | Gold ring 원정대 |
| 16 | 질향상질관리 | 슬기로운 폐기물 분리배출 실천 | 분리할 결심 |
| 17 | 질향상질관리 | 적정한 드레싱 및 피부간호 제품 사용을 통한 비용 효과 향상 활동 | Wise Choice |
| 18 | 질향상질관리 | 수술 대기시간 및 턴오버 단축을 통한 수술실 효율성 향상 활동 | Just in tiime |
| 19 | 환자교육 | 알고보면 쓸모있고 신나는 감염관리 | I-깨끗해 |
| 20 | 환자안전 | CRE 격리환자의 효율적 관리를 위한 감염관리 활동 | 니가 왜 거기서 나와 |
| 21 | 환자안전 | 스마트 수액속도 모니터링 시스템을 활용한 투약 안전 강화 활동 | 수액모니터링의 품격 |
| 22 | 환자안전 | 비계획적 발관 발생 감소 활동 | 관리의 영웅 |
| 23 | 환자안전 | 전원차단(차단트립기) 횟수 감소로 안정적인 전원공급 강화 활동 | 전원일기 |
| 24 | 환자안전 | 약물(마취약물 등) 투약 절차 준수를 통한 투약 오류 감소 활동 | MSC |
| 25 | 환자안전 | 고위험 신생아 피부 손상 예방 활동 | I-JoA |
| 26 | 환자안전 | 환자와 가족을 위한 체계적 임종돌봄 시스템 구축 및 적용 | 천국의 계단 |
| NO | 학회명 | 참가자 | 참가기간 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 대한환자안전질향상간호사회 봄 연수교육 (주제 : 4주기 의료기관평가인증 준비) | 홍혜주 | 2023.03.16. | 온라인 |
| 2 | 한국의료질향상학회 봄 연수교육 (주제 : 상급/중소병원 인증준비 사례 등) | 유종하 외 5명 | 2023.04.05. ~ 04.06. | 서울 |
| 3 | 대한환자안전질향상간호사회 봄 학술대회 | 김정남, 안정희 | 2023.04.14. | 서울 |
| 4 | 대한병원협회 환자안전전담인력 보수교육 | 김정남 외 2명 | 2023.04.25. ~ 12.31. | 온라인 |
| 5 | 대한환자안전학회 16차 정기학술대회 | 오인옥 외 14명 | 2023.05.26. | 서울 |
| 6 | 한국의료질향상학회 봄 학술대회 | 유종하 외 7명 | 2023.06.15. | 서울 |
| 7 | 국제의료질향상학회 39th학술대회 | 박병규 외 23명 | 2023.08.28. ~ 08.30. | 서울 |
| 8 | 한국의료질향상학회 환자안전전담인력 보수교육 | 안정희, 윤선영 | 2023.09.21. | 서울 |
| 9 | 국민건강보험공단 현명한 선택 설명회 | 박병규 외 4 | 2023.09.21. | 온라인 |
| 10 | 한국의료질향상학회 가을 연수교육 (주제 : 리더십을 위한 QI 최신지견 등) | 유종하 외 10명 | 2023.09.21. ~ 09.22. | 서울 |
| 11 | 제1회 의료시뮬레이션센터 컨소시엄 | 이다현 외 5명 | 2023.10.05. | 서울 |
| 12 | 대한환자안전질향상간호사회 가을학술대회 | 김정남 외 7명 | 2023.10.27. | 서울 |
| 13 | 대한환자안전학회 17차 정기학술대회 | 김정남, 윤선영 | 2023.11.02. | 서울 |
| 14 | 한국의료질향상학회 가을학술대회 | 박병규 외 10명 | 2023.12.07. ~ 12.08. | 전남 여수 |
| 15 | 대한환자안전질향상간호사회 환자안전전담인력 보수교육 | 김정남 | 2023.12.19. | 서울 |
| 16 | 현명한 선택 캠페인 심포지엄 2023 | 박병규 | 2023.12.21. | 서울 |
| 17 | 환자경험 적정성평가 설명회 | 백은정, 김소정 | 2023.06.07. | 서울 |
| 18 | 슬관절치환술 예비 적정성평가 설명회 | 김현진 외 3명 | 2023.07.11. | 온라인 |
| 19 | 정신건강입원영역·의료급여정신과 적정성평가 설명회 | 김소정 | 2023.07.19. | 서울 |
| 20 | 폐렴 적정성평가 설명회 | 김현진, 김소정 | 2023.08.31. | 온라인 |
| 21 | 의료관련감염 예비 적정성평가 설명회 | 김현진 외 3명 | 2023.09.14. | 온라인 |
| 22 | 관상동맥우회술 적정성평가 설명회 | 엄윤미 | 2023.09.19. | 온라인 |
| 23 | 류마티스관절염 적정성평가 설명회 | 엄윤미 | 2023.11.30. | 온라인 |
| 24 | 결핵 적정성평가 설명회 | 엄윤미 | 2023.12.22. | 온라인 |
| 25 | 2023년 춘계 세미나 | 백은정, 정욱 | 2023.03.25. | 서울 |
| 26 | 2023년 환자경험평가 대비 전략 연수교육 | 백은정 외 2명 | 2023.05.25. | 서울 |
| 27 | HiPex2023 컨퍼런스(명지병원) | 오인옥 외 5명 | 2023.06.21. ~ 06.23. | 경기 고양 |
| NO | 국내학회명 | 제목 | 발표자 | 발표년월 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 대한환자안전학회 | 의료기기 관련 피부손상 예방활동 | 김소정 | 2023.05.26. | 서울 |
| 2 | 대한환자안전학회 | 낙상 CDS 확대 적용을 통한 중재강화로 낙상 후 손상감소 활동 | 김치향 | 2023.05.26. | 서울 |
| 3 | 대한환자안전학회 | 소아진정 업무 프로세스 개선활동 | 손상혁 | 2023.05.26. | 서울 |
| 4 | 대한환자안전학회 | 수술 현장에서 원칙 사수하기 안전 향상 활동 | 김지연 | 2023.05.26. | 서울 |
| 5 | 대한환자안전학회 | 성인진정치료 모니터링 강화 활동 | 윤선영 | 2023.11.02. | 서울 |
| 6 | 한국의료질향상학회 | 정맥염 및 혈관 외 약물 유출 감소를 위한 관리 강화 활동 | 박영란 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 7 | 한국의료질향상학회 | 외래 중복 진단검사 최소화 활동 | 유종하 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 8 | 한국의료질향상학회 | 수술환자 항혈전제 지참약 관리 프로세스 개선 | 윤선영 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 9 | 한국의료질향상학회 | 심장내과 효율적 진료를 위한 의뢰,회송 강화 활동 | 최상길 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 10 | 한국의료질향상학회 | 입원환자 보호자에게 환자상태 설명 향상 활동 | 김태환 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 11 | 한국의료질향상학회 | 효율적인 직원감염관리 | 양연옥 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 12 | 한국의료질향상학회 | 인공호흡기 관련 폐렴 예방지침 준수 증진 활동 | 정한나 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 13 | 한국의료질향상학회 | 외래지원부 낙상 제로 예방 활동 | 박경진 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 14 | 한국의료질향상학회 | PDA를 이용한 수액주입 오류 감소 활동 | 김경란 | 2023.12.07. | 전남 여수 |
| 15 | 한국의료질향상학회 | 주요처치의 간호기록 및 간호처방 효율성 향상 활동 | 김유나 | 2023.12.08. | 전남 여수 |
| 16 | 한국의료질향상학회 | 검사 및 시술 전 확인절차 개선활동 | 박인숙 | 2023.12.08. | 전남 여수 |
| 17 | 한국의료질향상학회 | CT,MRI 영상검사 평가 기준 충족 활동 | 김종철 | 2023.12.08. | 전남 여수 |
| NO | 국제학회명 | 제목 | 발표자 | 발표년월 | 개최지 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 국제의료질향상학회 | 수술환자 항혈전제 지참약 관리 프로세스 개선 | 이성호 | 2023.08.29. | 서울 |
| 2 | 국제의료질향상학회 | 채혈실 방문 고객의 수납문제 개선을 통한 고객만족도 향상 | 김대현 | 2023.08.29. | 서울 |
| 3 | 국제의료질향상학회 | 수술계수 관리업무를 통한 수술 안전 향상 활동 | 김지연 | 2023.08.29. | 서울 |
| 4 | 국제의료질향상학회 | 외래 중복진단검사 최소화 활동 | 김반석 | 2023.08.29. | 서울 |
| 5 | 국제의료질향상학회 | 정맥염 및 혈관 외 약물 유출 감소를 위한 관리 강화 활동 | 박영란 | 2023.08.29. | 서울 |
| 6 | 국제의료질향상학회 | 검사 및 시술 전 확인절차 개선활동 | 박인숙 | 2023.08.29. | 서울 |
| 7 | 국제의료질향상학회 | 주요처치의 간호기록, 간호처방 효율성 향상 활동 | 김수연 | 2023.08.29. | 서울 |
| 8 | 국제의료질향상학회 | 효율적인 직원안전 감염관리 | 허정희 | 2023.08.29. | 서울 |
| 9 | 국제의료질향상학회 | 입원환자 보호자에게 환자상태 설명 향상 활동 | 노이나 | 2023.08.29. | 서울 |
| 10 | 국제의료질향상학회 | 경이로운 환자경험을 위한 human touch | 최지연 | 2023.08.29. | 서울 |
| 11 | 국제의료질향상학회 | 스마트한 위치추적 활용한 환자안전 개선활동 | 오성진 | 2023.08.30. | 서울 |
| NO | 주제 | 대상 | 강의자 | 강의일 | 장소 |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | 최신 표준진료지침 적용 사례 (신포괄수가제 적용 사례 중심으로) | 지역거점공공병원 지표관리 및 표준진료지침 실무자 30명 |
김현진 | 2023.05.19. | 호텔아트리움 종로 릴리 앤 데이티룸 (서울시 종로구) |